Chagas: Guías, Atención al Paciente infectado

El texto íntegro puede consultarse en la siguiente dirección: Reporte Epidemiológico de Córdoba.

 

Por su interés general trascribimos el índice de materias de esta publicación.

INTRODUCCIÓN ……………………………………………………………………… 6
PARÁSITO, VECTOR Y FORMAS DE TRANSMISIÓN …………………………… 8
FASES DE LA INFECCIÓN POR T. cruzi ………………………………………….. 9
Fase aguda …………………………………………………………………………….. 9
Concepto ……………………………………………………………………………….. 9
Evaluación de la vía de transmisión …………………………………………….. 10
Diagnóstico de la infección aguda por T. cruzi ………………………………… 11
Evaluación general del paciente y tratamiento …………………………………12
Enfermedad aguda vectorial ……………………………………………………… 12
Chagas congénito …………………………………………………………………… 14
Pacientes inmunocomprometidos ………………………………………………… 18
Enfermedad de Chagas postransfusional ………………………………………. 21
Accidentes de trabajo con material contaminado con T. cruzi …………….. 22
Fase crónica ………………………………………………………………………….. 23
Concepto ………………………………………………………………………………. 23
Diagnóstico de fase crónica ……………………………………………………….. 24
Evaluación inicial de la persona con infección crónica ……………………….. 24
Fase crónica, forma sin patología demostrada ………………………………… 28
Fase crónica, forma con patología demostrada ……………………………….. 28
TRATAMIENTO ETIOLÓGICO TRIPANOCIDA …………………………………… 31
Indicaciones del tratamiento tripanocida………………………………………… 32
Drogas tripanocidas …………………………………………………………………. 33
Administración y supervisión del tratamiento ………………………………….. 34
Efectos adversos y su manejo …………………………………………………….. 35
Controles posterapéuticos ………………………………………………………….. 37
ACCIONES PREVENTIVAS SANITARIAS …………………………………………. 38
Vigilancia epidemiológica ……………………………………………………………. 38
Vigilancia farmacológica …………………………………………………………….. 39
Control de donantes en bancos de sangre y/o servicios de hemoterapia … 40
Orientación laboral ……………………………………………………………………. 41
REFERENCIAS ………………………………………………………………………….. 42
5
ANEXO I. Historia clínica del paciente infectado por T. cruzi con tratamiento tripanocida …… 48
ANEXO II. Manejo de la lesión visceral cardiológica por Enfermedad de Chagas. …… 54
ANEXO III. Eventos adversos más frecuentes o graves con el uso de benznidazol o nifurtimox. …… 73
INSTITUCIONES COORDINADORAS …… 76
ORGANIZACIONES PARTICIPANTES